2022家長們不能不知道!學生保險到底是什麼?費用不多但保障超多!
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學生保險理賠
學生保險申請
學生平安保險
李明豐主任
暑假結束，就要面臨小朋友開學前的壓力，開學前看到的是一張註冊單，家長有沒有特別注意其中有一項是學生團體保險，可能費用很便宜沒注意到(110學學度一學期家長負擔175元，政府補助88元)，大多都放在學雜費上，但我要跟各位孩童爸媽說，這學生保險高中(含)以前具有強制性投保，所以每位學生必須投保。如果發生意外時，可以領到學生保險理賠，保費雖然便宜，但保障卻很多，主要包含身故、失能、醫療費用的三大保障，即使寒暑假或學校外範圍一樣可以享有學生保險的保障!那保障內容有什麼呢?
一、學生平安保險保費
110學年度高中(含)以下學生團體保險由國泰人壽公司承作
(一)每位學生（童）保險費新臺幣（以下同）525元。
本保險第1、2學期學生（童）之法定代理人或家長繳付及政府補助等
金額如下：
1. 第1學期每位學生（童）應繳納保費175元、政府補助88元。
2. 第2學期每位學生（童）應繳納保費175元、政府補助87元。
(二)本案保險期間自110年8月1日上午0時起至111年7月31日午夜12時止
二、學生保險理賠醫療給付範圍
住院醫療保險金、重大手術保險金、傷害門診保險金、燒燙傷及須重健手術保險金
(1)住院醫療保險金：每次住院限額5萬
因疾病或意外所致的住院花費，實支實付限額5萬，病房費每日1000元
※如有領重大傷病卡則無此限制
(2)意外門診:每次最高限額5千元
※如自費金額未超過500元不理賠(低收入、中低收入者不在此限)
(3)燒燙燒及須重建手術:每次最高3萬元
(4)集體中毒慰問金:每人最高3千元
※一般中毒5人以上，食物中毒2人以上且須住院
(5)專案補助重大手術保險金：每次最高20萬限額
※醫療收據費用實支實付
三、失能給付範圍(意外、疾病)
失能項目等級分1-11級按比例一次給付，累計最高100萬為限
第一級 100萬元
第二級 90萬元
第三級 80萬元
第四級 70萬元
第五級 60萬元
第六級 50萬元
第七級 40萬元
第八級 30萬元
第九級 20萬元
第10級 10萬元
第11級 5萬元
失能生活補助金項目:須達一、二級失能程度，給付四年
第一級失能：
滿一年仍生存給付15萬
滿二年仍生存給付20萬
滿三年仍生存給付25萬
滿四年仍生存給付30萬
第二級失能：
滿一年仍生存給付11.25萬
滿二年仍生存給付15萬
滿三年仍生存給付18.75萬
滿四年仍生存給付22.5萬
學生保險身故給付
身故給付100萬元
須提供死亡證明、除戶戶籍本、受益人戶籍謄本、學籍資料
※一般商業保險目前15歲以下的兒童保單，最多理賠新台幣61.5萬元的喪葬費用
學生保險失能給付理賠經驗案例分享
106年家長發現自己小朋友在幼兒園學習力不如別人，行為上與正常孩童不同，帶小朋友去醫院檢查，得知檢查結果為發展遲緩，需要安排早療課程，當時，不曉得學校有學生保險可以申請，自行花費課程費用，一天兩種課程需要一千左右，持續上了兩年時間，至今小朋友上了國小，在家長陪同小朋友學習之下漸漸好轉，去年110年經由朋友介紹認識了我之後，才知道原來他們註冊單上有學生平安保險是可以申請理賠的，但依照法險法規定請求時效僅有兩年，超過兩年還能處理學生保險申請嗎?…當然有困難(哈哈)!不過可以爭取申請看看，調閱相關病歷、檢查報告以及回診瞭解小朋友治療情況、學校方面、與人相處等等，將所有資料問題整理並找出合理解釋，先做醫療上給付申請，當然醫療費用有上限，經過與保險公司協商調閱資料跑程序之下，還好順利先把最高先給付五萬元下來，同時發現小朋友還有失能給付有符合的項目可以爭取，對於家長來說有醫療費用五萬元作課程上的補貼已經很感謝了，如果還有就多多幫忙爭取，經過半年的時間，陪同回診協商溝通之下，最後也順利幫家長爭取到學生保險失能項目11級程度的理賠金。家長也表示在還沒認識我們之前，真的不知道學生平安保險(學生保險)到底是什麼保險，還以為學校午餐食物中毒才有得賠，而且超過兩年竟然還可以爭取到理賠，真的是專業!!
(學生保險金給付通知書)
個人經驗案例替客戶爭取理賠金額共計10萬，也能讓更多家長、學生知道學生保險保障範圍的重要性。因此學生不論發生意外或疾病時，知道學生保險就能知道理賠保障範圍，趕快去申請，另外補充大專院校則以各單位承保條款為主、65歲以上只理賠意外傷害，不賠疾病。
文章讓家長或大學生們能夠充分知道學生保險所包含的項目範圍並了解自身的權益！切記請求時效為兩年。