為了確保在汽車交通事故中傷亡的受害者能獲得基本保障,政府特別制定了 《強制汽車責任保險法》(簡稱強制險)。汽機車車主於辦理發牌、換牌或保險期滿前,必須投保強制險,以因應道路交通事故所可能導致的人身傷害或死亡。強制險的運作機制,在實務中常引發各種疑問,例如:「強制險理賠範圍包含哪些?」「過期未續保會有什麼後果?」「是否一定要先和解後才能申請?」以下將以逐點說明方式,為您整理強制險的理賠範圍、申請流程、文件準備,以及第三責任險的區別,幫助您在面對「過失傷害」與「損害賠償」爭議時更能游刃有餘。
目錄:
根據《強制汽車責任保險法》,強制險的核心目的在於,當汽車交通事故(包含機車)造成乘客或車外第三人傷亡時,受害人可迅速獲得基本的經濟保障。所謂「不論加害人有無過失」,即使加害者本身沒有任何違規或疏忽,仍須先由保險公司依據本法給付受害者基礎理賠(或由特別補償基金補償)。下列為此保險最主要的保障範圍:
由此可見,強制險鎖定的是「人身」傷亡理賠,並不涵蓋財損(如汽車維修費、薪資損失等),後續也會說明若想要對財物部份求償,必須依靠第三責任險或民事求償程序來處理。
強制險理賠的核心項目為傷害醫療、殘廢(失能)與死亡給付。下表為更詳細的賠償細節,以及每個項目的最高額度:
強制險理賠內容 | ||||
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項目 | 內容 | 每人最高額度 | ||
死亡給付 | 每人 200 萬 | 200 萬 | ||
殘廢給付 | 分 1~15 級(最高 200 萬) | 200 萬 | ||
傷害醫療給付 | 急救費用 | 救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費用 | 20 萬 | |
健保部分負擔 | 依全民健保規定自付費 | |||
病房費差額 | 每日 1500 元為限 | |||
接送費用 | 往返醫院交通費 2 萬元為限 | |||
看護費用 | 每日 1200 元為限 | |||
膳食費 | 每日 180 元為限 | |||
義肢裝設 | 每一肢 5 萬元為限 | |||
義齒裝設 | 每顆 1 萬元,最高 5 萬元 | |||
義眼 | 每顆 1 萬元為限 | |||
非健保給付醫療材料 | 眼鏡、助聽器、拐杖等非積極治療性器具,最高 2 萬元 |
強制險理賠主要分為三種情形:傷害醫療、殘廢(失能)及死亡給付。以下為各類理賠需備文件簡述:
很多人誤以為強制險可理賠對方財損(例如車子修理費、對方誤工費),其實並不是。強制險主要著眼於「人身傷亡」的最低保障;若想涵蓋財物損失或更高額度的人身賠償,需依靠第三人責任險(又稱「第三責任險」)。簡單比較如下:
項目 | 強制險 | 第三責任險 |
---|---|---|
體傷 | 主要著重受害者人身傷亡 | 可提高人身保障額度 |
死亡 | 每人限額 200 萬 | 依保額上限,可更高(300 萬、500 萬…) |
財損 | 不賠(強制險僅賠人身) | 可賠,依「每一事故」最高額度 |
結語:
強制險是我國為了照顧交通事故中傷亡受害者所設立的基本保障機制。事實上,不論您與對方是否已經和解,都能對保險公司申請強制險理賠。但在實務上,若您打算先與對方協商,務必在和解書明訂「不包含強制險」,以免往後理賠被扣抵而降低保險可給付的金額。若想擴大理賠範圍(如財物損失、誤工費、非健保項目等),可搭配投保第三責任險或透過民事訴訟追加求償。希望本文能協助您更全面掌握強制險在交通事故中扮演的角色,及理賠申請要領,避免在索賠或求償過程中錯失該有的法律保障。
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