全馨經典

2022車禍無照不能申請強制險理賠怎麼辦?還有特別補償基金權益可申請!

文章關鍵字: 車禍理賠 強制險理賠 特別補償基金 文章/李明豐

為使汽車交通事故受害人不致因肇事車輛未訂立本保險契約,或肇事車輛逃逸無從查知保險人,而無法獲得基本保障,爰設置財團法人汽車交通事故特別補償基金(下稱特別補償基金),於受害人無法向本保險保險人請求保險給付時,得向特別補償基金申請補償。


  1. 申請補償的人與代位求償的對象
  2. 補償金申請流程以及準備資料
  3. 特別補償基金可申請項目範圍
  4. 特別補償基金申請案例經驗

enlightened更多文章


一、申請補償的人與代位求償的對象

該肇事的汽(機)車肇事逃逸(不明)沒有投保強制汽車責任保險(包括拼裝車、農用車等)或雖有投保但未經同意使用(例如失竊車肇事)時,除了少數特殊情況外不受理(例如自摔或自撞電桿或酒醉駕車所致),該受傷者,或死亡者的遺屬可向特別補償基金申請補償。為了方便請求權人申請補償金,對於受理補償請求、調查、審核及給付業務,係委託經主管機關核准經營強制汽車責任保險之產物保險公司代為處理,手續簡便,不用委託他人辦理,親自到保險公司臨櫃填寫申請書即可完成。

依<強制汽車責任保險法第42條第2項>給付補償金後會向損害求償義務人請求代位求償(代位求償對象如下)

1. 一般 侵權行為人(民法第 184 條)

2. 共同侵權行為人(民法第 185 條)

3. 無行為能力人或限制行為能力人的法定代理人(民法第 187 條)

4. 僱用人(民法第 188 條)

5. 動力車輛之駕駛人(民法第191條之2)

小提醒:損害賠償義務人為請求權人之配偶、家長、家屬、四親等內血親或三親等內姻親者,特別補償基金代位求償之權利。

二、補償金申請流程以及準備資料

發生汽、機車車禍事故,通報憲警機關處理後,若事故汽、機車有以下情形時:事故汽、機車無法查究(肇事逃逸)/事故汽、機車為未保險車/事故汽、機車未經被保險人同意使用/事故汽、機車無須訂立強制車險時,可向特別補償基金申請補償(委託各產險公司辦理),審查通過後,給付補償金;若事故汽、機車無上述情形時,可向產險公司申請理賠,審查通過後,給付保險金。簡單來說,比照一般強制險理賠申請流程,記得提供警察當事人登記聯單(正本)以及其他相關受傷單據診斷書(正本)到該單位臨櫃申請。

三、特別補償基金可申請項目範圍

傷害醫療費用給付:每人最高以20萬元為限。

失能給付失能程度分為15等級,金額從5萬元至200萬元不等,若受害人同時有相關之醫療費用, 可一併申請,合計最高220萬元。(適用101年3月1日後)

死亡給付每人死亡給付為200萬元,受害人死亡前之相關醫療費用,可一併申請,合計最高220萬元。(適用101年3月1日後)

 

常見的特別補償基金醫療、失能、死亡給付理賠範圍(如下)

(1)急救費用:指救助搜索費、救護車及隨車醫護人員費用。

(2)醫療費用:須檢具診斷證明書 、就診醫療機構出具之醫療費用收據,如為影本,應加蓋與正本相符及醫療機構收據專用章、相關支出憑證。

 1. 屬於全民健保範圍給付之項目:由受害人自行負擔之費用(即部分負擔)

 2. 掛號費

 3. 診斷證明書費:以申請補償之必要者為限。

 4. 住院之病房費差額:所住病房與健保病房之差額,每日以1,500元為限。

 5. 膳食費:每日以180元為限。

 6. 義肢器材及裝置費:每一上肢或下肢,以5萬元為限。

 7. 義齒器材及裝置費:每缺損一齒以1萬元為限。以5萬元為限。

 8. 義眼器材及裝置費:每顆以1萬元為限。

 9. 其它經醫師認為治療上必要之醫療材料:以2萬元為限。

(3)接送費用:因往返門診、轉診或出院之合理交通費用。上限2萬元為限

 1. 轉診交通費用依診斷書之記載轉診需要核付。

 2. 往返門診之合理交通費用,以搭乘計程車自住家往返醫院。

(4)看護費用:指受害人於住院期間因傷情嚴重所需之特別護理費及看護費等。

  1. 普通病房之看護費用,除聘請看護人員之外,由親屬看護時,得申請。

  2. 每日以1,200元為限,但不得逾30日

  3. 若由親屬看護,需填寫看護證明單。

 

註一:申請失能給付或死亡給付者,若有符合傷害醫療費用給付規定之相關醫療費用,可一併申請傷害醫療費用給付,合計最高220萬元。

 

註二:申請死亡給付之受害人遺屬,其順位為(一)父母、子女及配偶(二)祖父母(三)孫子女(四)兄弟姊妹。

 

註三:給付標準修正時,於修正生效日之後發生之汽車交通事故,適用修正之給付標準。

 

註四:強制汽車責任保險法所稱之受害人並無國籍之限制。

 

註五:申請補償金應扣除已自加害人獲有賠償之金額。如汽車交通事故發生在9426日以前者,須扣除自加害人或汽車所有人獲有賠償或自社會保險獲有給付之金額。

四、特別補償基金申請案例經驗

一位婦人某日清晨外出過馬路時,不幸遭小客車無照駕駛撞擊重傷,導致顱內出血脛腓骨粉碎性骨折,當下有報警處理,肇事車主不但沒有投保任意責任險,連強制汽車責任保險也沒承保,雙方經過多次調解委員會調解不成,提起刑事告訴傷害,因時間等待很久,婦人的家人幫媽媽先做強制險醫療給付申請,卻發現對方無任何保險,立即就近的產物保險公司特別補償基金申請給付,填寫專用理賠申請書,勾選無任何和解,備齊診斷書、醫療收據及相關資料,特別是家人有先諮詢過專業顧問幫忙,請醫生評估加註需專人照顧一個月情況下,不久十五天內審核通過結束立即撥款,暫時維持生活上開銷。


歡迎分享與按讚文章給更多的好友知道!
有上述的問題嗎?!快與我們聯絡!

與全馨聯絡

若有任何服務、業務以及問題,歡迎用以下任一聯絡方式與我們聯絡!不管是來電詢問或是信箱諮詢,我們都將以最快的速度來服務您!

治療經過:

captcha

關於 全馨理賠

15 年車禍處理專業經驗
10000 位客戶順利解決問題
10000 件保險糾紛與理賠案件辦理
0 家中小企業長期合作
免費諮詢